Verzorging van oudere patiënten

Naarmate de wereldbevolking ouder wordt, nemen ook het aantal oudere patiënten toe. Als gevolg van de degeneratieve veranderingen in de fysiologische functies, morfologie en anatomie van verschillende organen, weefsels en anatomie van oudere patiënten, manifesteert dit zich in de vorm van verouderingsverschijnselen zoals een verzwakt fysiologisch aanpassingsvermogen, verminderde weerstand, enz. Daarom hebben de meeste oudere patiënten een lang ziekteverloop, langzaam herstel, gemakkelijke herhaling en een slecht genezend effect. De morbiditeit en ziekenhuisopnames van oudere patiënten zijn hoger dan die van andere leeftijdsgroepen. Het is vooral belangrijk om goede verpleegkundige zorg te bieden aan oudere patiënten, inclusief psychologische zorg.

Kenmerken van oudere patiënten

Wat betreft de bijzondere groep ouderen:Je kunt een jong kind niet behandelen met de ogen van een volwassene. Op dezelfde manier kun je een oud persoon niet behandelen met de ogen van een volwassene. Deze zin beschrijft op briljante wijze de kenmerken van de verpleegkundige zorg voor oudere patiënten.

Psychologische kenmerken:Voor degenen die nieuw zijn bij ouderen, vanwege een gebrek aan fysieke kracht, weduwschap of pensionering, is hun oorspronkelijke leven aanzienlijk veranderd. Het is moeilijk voor hen om zich aan deze verandering in rollen aan te passen, en ze zullen gevoelens van minderwaardigheid, leegte en verlies ervaren, gekoppeld aan het leven in armoede. Ziekten, dood en andere problemen plagen ouderen vaak, als gevolg daarvan zijn ze vaak eenzaam, verveeld, koppig, hebben ze een hoog zelfbeeld, hopen ze sociaal respect te krijgen, besteden ze speciale aandacht aan hun eigen gezondheid, hebben ze sterke twijfels, zijn ze gevoelig voor mensen en dingen om hen heen, en zijn depressief.

Fysiologische kenmerken:Vergeleken met jongeren hebben ouderen verminderde fysiologische functies van verschillende organen als gevolg van degeneratieve veranderingen, verminderde compensatiemogelijkheden, verminderde lichaamstolerantie, slechte weerstand, verminderde waarneming, zicht, gehoor en geheugen, en langzame reacties. Aanzienlijke achteruitgang van de intelligentie, osteoporose, enz.

Slechte onafhankelijkheid: Sterke afhankelijkheid, slecht zelfzorgvermogen en verminderd zelfcontrolevermogen.

Complexe toestand:Oudere patiënten lijden vaak aan meerdere ziekten tegelijk. Ze lijden bijvoorbeeld aan hersenbloedingen en gaan ook gepaard met hoge bloeddruk, diabetes, enz. De genezingsperiode van de ziekte is lang, de prognose is slecht en de ziekte is vatbaar voor herhaling.

Kritieke toestand:Oudere patiënten hebben lage fysiologische functies, plotselinge veranderingen in de toestand, het naast elkaar bestaan ​​van meerdere ziekten en een atypische klinische status. Bovendien zijn oudere patiënten traag in het voelen, wat gemakkelijk kan leiden tot het risico dat de onderliggende aandoening wordt gemaskeerd.

Verpleegkundige zorgpunten voor oudere patiënten

Effectief communiceren:Begrijp de kenmerken van ouderen, geef om hun lichamelijke en geestelijke gezondheid en communiceer goed met patiënten en hun families.Houd er rekening mee dat u bij het verstrekken van informatie aan ouderen rekening moet houden met de trage reactie van ouderen. Het moet specifiek zijn en van eenvoudig tot ingewikkeld, afhankelijk van hun persoonlijke gewoonten, geduldig en enthousiast herhaald, en de spreeksnelheid moet laag zijn totdat de andere partij het duidelijk begrijpt.

Zorg voor voldoende slaap:Het is moeilijk voor ouderen om in slaap te vallen en gemakkelijk wakker te worden. Ze moeten de afdeling rustig houden, de lichten vroeg uitdoen, nadelige stimulatie verminderen en een goede slaapomgeving creëren. Ze kunnen ook hun voeten in warm water laten weken voordat ze naar bed gaan, ze ontspanningstechnieken leren en ze instrueren minder water te drinken voordat ze naar bed gaan. om te helpen met slapen.

Dieetbegeleiding goede eetgewoonten ontwikkelen, roken en drinken vermijden, regelmatig kleine hoeveelheden eten, letten op de mix van vlees en groenten, de inname van zout, suiker en cholesterol verminderen, en meer fruit, groenten en licht verteerbaar voedsel eten. Omdat ouderen Door het slechte zelfbeheersingsvermogen moeten patiënten die hun dieet onder controle moeten houden, hun familieleden vragen om het eten en drinken op te slaan om te voorkomen dat de patiënten zelf gaan eten en het genezende effect beïnvloeden.

Basiszorg versterken

• Houd het bedgedeelte netjes en droog
• Patiënten met een hemiplegie moeten de bescherming van de drukpunten aan de zijkant van de patiënt versterken, helpen bij passieve bewegingen van de ledematen en passende massage bieden om de vorming van veneuze trombose te voorkomen.
• Vermijd slepen, trekken, duwen enz. bij het veranderen van de positie van de patiënt
• Zorg voor een goede huidverzorging, vooral voor oudere patiënten die verward zijn en moeite hebben met communiceren.

Wees veilig

• Bevestig de pager op een plaats waar patiënten hem gemakkelijk kunnen aanraken, en leer hem hoe hij hem moet gebruiken. Controleer bij het overnemen van de dienst of het oproepsysteem normaal werkt om vertragingen bij noodsituaties te voorkomen.
• Het beste is dat het bed van een patiënt met een hemiplegie tegen de muur staat, met de ledematen van de patiënt naar binnen gericht, zodat de kans kleiner is dat hij in bed valt. Oudere mensen die bewusteloos zijn, moeten bedhekken toevoegenInstrueer patiënten en hun families dat ouderen langzaam moeten bewegen bij het veranderen van positie en pauzes moeten nemen om posturale hypotensie en vallen te voorkomen.
• Verhoog het aantal afdelingsrondes zoveel mogelijk om veranderingen in de aandoening waar te nemen en wees waakzamer over nadelige klachten van oudere patiënten om vertraging van de aandoening te voorkomen.

De meeste oudere patiënten verlangen naar een levendig en kleurrijk leven wanneer ze met een of meer chronische ziekten worden geconfronteerd, maar chronische ziekten versnellen de achteruitgang van hun lichaam en functies. Gebaseerd op de psychologische en fysiologische bijzonderheden van ouderen moeten we bij klinisch verpleegkundig werk volledige aandacht besteden aan ideologisch begrip, oudere patiënten beschouwen als partners in verpleegkundig werk, meer liefde besteden aan aandacht voor de fysieke en mentale gezondheid van oudere patiënten, probeer aan hun behoeften te voldoen, houd ze optimistisch en help ze een goede houding aan te nemen ten aanzien van het overwinnen van de ziekte. vertrouwen.

Het belang van psychologische zorg voor oudere patiënten

Oudere patiënten die aan ziekten lijden, zijn bang om hun vermogen om zelfstandig te leven te verliezen, om alleen te zijn en om lange tijd zonder familieleden aan hun bed te zijn. Gepensioneerde patiënten voelen zich bijvoorbeeld nutteloos en hebben medelijden met zichzelf. Ze voelen zich eenzaam en verdrietig als hun echtgenoten weduwe zijn of hun kinderen gescheiden zijn. Ze hebben vaak een koppig temperament, excentriciteiten en eigenzinnigheid, en verliezen hun geduld of worden depressief en huilerig over triviale zaken. Naast lichamelijke orgaanziekten gaat het vaak gepaard met psychische stoornissen, psychologische factoren, sociale factoren en psychologische factoren, die nauw verbonden met het optreden en herstel van geriatrische ziekten.
Omdat oudere patiënten verschillende opleidingsniveaus, persoonlijke persoonlijkheden, culturele kwaliteiten, economische omstandigheden, gezinsomgeving, professionele relaties en levenservaringen hebben,
Het manifesteert zich als angst voor ziekte, depressie, eenzaamheid, zorgen en ongeduld, twijfels en angsten. De psychologie van het weigeren medicijnen te nemen, de negatieve psychologie van pessimistisch en wereldmoe zijn, en de negatieve psychologie van het niet meewerken aan de behandeling veroorzaken vaak endocriene problemen. en stofwisselingsstoornissen, wat leidt tot verergering van de ziekte en zelfs moeilijkheden bij het herstel. Daarom is het uiterst belangrijk om psychologische zorg te bieden aan oudere patiënten.

Psychische problemen van ouderen

Momenteel richt de ouderenzorg zich vooral op medicijnen en fitness. Weinig mensen houden rekening met geestelijke gezondheidsproblemen. In het echte leven zijn veel ouderen vatbaar voor eenzaamheid, een laag zelfbeeld en het gevoel nutteloos te zijn als gevolg van een langdurig gebrek aan communicatie met anderen. Hoe meer ze klagen, hoe meer ze klagen. Het heeft invloed op je geestelijke gezondheid en je weet niet hoe je je mentaliteit moet aanpassen.

Een goede psychologische kwaliteit is gunstig voor het versterken van de fysieke fitheid en het verbeteren van de ziekteresistentie. Wat voor soort psychologische toestand is gezond voor ouderen?

Volledig gevoel van veiligheid:De gezinsomgeving heeft de belangrijkste invloed op het gevoel van veiligheid. Thuis is een toevluchtsoord waar je kunt ontsnappen aan de wind en de golven. Alleen als je een huis hebt, kun je een gevoel van veiligheid hebben.

Begrijp jezelf volledig:Het verwijst naar het vermogen om zichzelf objectief te analyseren en passende oordelen te vellen en of deze objectief juist zijn, wat een grote impact heeft op de eigen emoties.

Levensdoelen zijn realistisch:Je moet levensdoelen stellen op basis van je eigen financiële mogelijkheden, gezinssituatie en de bijbehorende sociale omgeving.

Behoud de integriteit en harmonie van uw persoonlijkheid:De verschillende psychologische kenmerken van de persoonlijkheid, zoals bekwaamheid, interesse, karakter en temperament, moeten harmonieus en verenigd zijn, zodat geluk en tevredenheid in het leven kunnen worden ervaren.

Vind plezier in het leren:Om je aan te passen aan de nieuwe levensstijl, moet je blijven leren.

Onderhoud goede interpersoonlijke relaties en andere senioractiviteiten

In staat zijn emoties op de juiste manier te uiten en te beheersen:Onaangename emoties moeten worden losgelaten, maar niet overmatig. Anders zal het niet alleen het leven beïnvloeden, maar ook interpersoonlijke conflicten verergeren. Bovendien worden emoties gegenereerd door de manier waarop mensen dingen beoordelen. Verschillende evaluatieresultaten veroorzaken verschillende emotionele reacties. Er was een oude man wiens oudste zoon zoutverkoper was en zijn jongste zoon parapluverkoper. De oude man maakt zich altijd zorgen. Op bewolkte dagen maakt hij zich zorgen over zijn oudste zoon, en op zonnige dagen maakt hij zich zorgen over zijn jongste zoon. Een psychiater zei tegen de oude man: Je hebt zoveel geluk. Je oudste zoon verdient geld op zonnige dagen, en je jongste zoon verdient geld op regenachtige dagen. De oude man werd blij toen hij dacht dat het logisch was.

Je kunt je talenten en hobby’s in beperkte mate gebruiken en tegelijkertijd je botten trainen om veroudering tegen te gaan.

Hoe je ouderen leert kennen

Er zijn vaak oudere mensen in het leven: na het bereiken van een bepaalde leeftijd of na enkele veranderingen in hun leven, worden hun humeur en de manier waarop ze dingen doen vreemd. Sommige mensen worden chagrijnig, teruggetrokken en koppig, terwijl anderen de volgende generatie graag zonder reden de schuld geven.

De oude man begint raar te worden. Dit is niet omdat ze hem vervelend willen maken, maar vanwege de specifieke fysiologische en psychologische factoren van de oude man. Naarmate mensen hun schemerjaren bereiken, beginnen alle delen van het lichaam duidelijke tekenen van veroudering te vertonen. Sommige ouderen moeten nog steeds de hele dag pijn verdragen, waardoor hun humeur onvermijdelijk prikkelbaarder wordt. Sommige ouderen zien dat ze goed met elkaar overweg kunnen. Kameraden en vrienden die al tientallen jaren vrienden zijn, overlijden voortdurend, en ik kan het niet helpen dat ik denk dat mijn dagen in deze wereld zeer beperkt zijn. Als we zien dat onze kinderen nog steeds niet op eigen kracht in het leven kunnen staan, zullen we ons natuurlijk angstig en bezorgd om hen voelen.

Sommige ouderen raken teruggetrokken en depressief omdat hun dagen geteld zijn en ze denken aan het korte leven en het saaie leven. Als hun kinderen onder dergelijke omstandigheden niet meer zorg en aandacht voor de ouderen kunnen tonen, zullen ze meer koud water over de droevige stemming van de oude man gieten, waardoor hij zich dubbel wreed voelt in zijn leven. Daarom is het zeer noodzakelijk om attent te zijn en de excentrieke oude man te vergezellen.

Psychische behoeften van ouderen

Gezondheidsbehoeften:Dit is een veel voorkomende psychologische toestand onder ouderen. Wanneer mensen een hoge leeftijd bereiken, zijn ze vaak bang voor veroudering, ziekte en de dood.

Functie-eisen:De meeste gepensioneerde ouderen kunnen nog steeds werken. Het plotseling verlaten van hun baan zal zeker veel gedachten oproepen, in de hoop weer te gaan werken en hun eigen waarde te weerspiegelen.

Afhankelijke vereisten:Naarmate mensen ouder worden, nemen hun energie, fysieke kracht en mentale capaciteit af, en sommige mensen kunnen niet volledig voor zichzelf zorgen. Ze hopen verzorgd en kinderlijk te worden verzorgd door hun kinderen, waardoor ze zich op hun oude dag afhankelijk zullen voelen.

Psychologische verpleegkundige maatregelen voor oudere patiënten

Depressieve stemming:Als mensen oud worden, hebben ze het gevoel van zonsondergang. Deze fragiele mentaliteit wordt negatief na ziekte, wat resulteert in een pessimistische en teleurgestelde mentaliteit. Ze denken dat ze nutteloos zijn en de last voor anderen zullen vergroten. Daarom wordt passieve medewerking aan de behandeling vooral gezien bij patiënten met een sterk gevoel van eigenwaarde en onafhankelijkheid en die ernstiger ziek zijn.

Verpleegkundige principes:Het verbeteren van de communicatie tussen verplegend personeel en patiënten en het tot stand brengen van een harmonieuze relatie tussen verplegend personeel en patiënten zijn niet alleen de basis voor een uitgebreide en nauwkeurige verzameling van informatie, maar ook effectieve communicatie is een van de belangrijke maatregelen om de neerslachtigheid en het neerslachtige gevoel te verminderen en te elimineren. depressie van oudere patiënten. Oudere patiënten door werk De vermindering van sociale activiteiten en het ontbreken van iemand om mee te praten kunnen gemakkelijk tot depressie leiden. Relaties en steun van familieleden zijn erg belangrijk.

Eenzaamheid:Het komt vooral voor bij patiënten die lange tijd in het ziekenhuis hebben gelegen en geen gezelschap van familieleden hebben. De meeste van deze patiënten zijn introvert en spreken zelden. Andere patiënten willen niet met hen communiceren. Bovendien komen er weinig mensen op bezoek, waardoor de patiënten zich erg eenzaam voelen. Symptomen zijn onder meer inactief zijn, depressief, vaak bedlegerig, enz.

Verpleegkundige principes:Het opzetten van kanalen voor emotionele communicatie met patiënten is de beste manier om eenzaamheid uit te bannen. Hoewel deze patiënten aan de buitenkant kalm lijken, zijn ze van binnen rijk aan emoties. In de verpleegkundige zorg moeten we het initiatief nemen om contact op te nemen met patiënten, ideeën uit te wisselen en patiënten te begeleiden bij deelname aan enkele praktische activiteiten.

Gespannen:Dit is het meest voorkomende psychologische probleem bij oudere ziekenhuispatiënten. Het komt bij elke patiënt in verschillende mate voor, maar is het duidelijkst bij patiënten die voor het eerst in het ziekenhuis worden opgenomen tijdens de eerste week van opname. Ze weten nog steeds niet welke ziekte ze hebben, de ernst ervan en wanneer deze genezen zal worden, dus zijn ze angstig en ongerust.

Verpleegkundige principes:Training uitleggen, ondersteunen en ontspannen. Zorgvuldige uitleg geven over de vragen die door patiënten worden gesteld, zodat patiënten hun toestand kunnen begrijpen, wijzen op de oorzaken en nadelige effecten van angst, en ontspanningstraining kunnen geven. Patiënten kunnen de mening van de verpleegkundige accepteren en in korte tijd. Als u dit soort psychologie binnen een bepaalde periode elimineert of verlicht, zullen uw slaap- en eetomstandigheden aanzienlijk verbeteren.

Angsten en twijfels:Het wordt vooral gezien bij patiënten met een verslechterende aandoening of bij kankerpatiënten of bij patiënten bij wie de toestand een chirurgische behandeling vereist. Ze denken dat de patiënt terminaal is en de dood nadert, of ze zijn bang voor een chirurgische behandeling.

Verpleegkundige principesBegeleiding en uitleg, zoals het aanmoedigen van patiënten om actief deel te nemen aan verschillende behandelings-, zorg- en revalidatieactiviteiten en deze uit te voeren, het introduceren van kennis over de ziekte en preventieve gezondheidszorgmaatregelen, kunnen de angst verminderen. Tegelijkertijd moeten dergelijke patiënten zorgvuldiger en bedachtzamer worden verzorgd, en moeten hun woorden en daden voorzichtig zijn. Laat hem iets weten over chirurgie en andere kennis, en laat de patiënt niet het gevoel krijgen dat zijn toestand kritiek is en het vertrouwen in de behandeling verliest.

Emotioneel instabiel:Het komt vaker voor bij patiënten die snel prikkelbaar, ongeduldig, kieskeurig enz. zijn. Hun emotionele veranderingen kunnen het gevolg zijn van financiële lasten, ziekte en familieleden, enz. Ze willen hun ongemak over hun ziekte en enigszins onbevredigende dingen uiten, vaak tegen verpleegkundigen of escortes. personeel.

Verpleegkundige principes:Begrijp, tolereer en tolereer, bied begeleiding en help tegelijkertijd een goed sociaal ondersteuningssysteem op te zetten, zoals het aanmoedigen van familieleden, familieleden en vrienden om regelmatig op bezoek te komen en emotionele steun en zorg te bieden.

Veel voorkomende symptomen van ouderen

Eet niet als u diarree heeft:Ouderen hebben een verzwakte spijsvertering en verminderde weerstand. Ze zijn vatbaar voor darmziekten die in de zomer en herfst diarree veroorzaken, zoals acute enteritis.

Pas op voor winternachtkrampen:Sommige kwetsbare ouderen hebben 's nachts vaak last van kuitkrampen, wat ondraaglijke pijn veroorzaakt. Soms hebben ze meerdere keren per nacht kramp, waardoor ze 's nachts niet goed kunnen slapen.

Medisch onderzoek is van mening dat nachtelijke kuitkrampen over het algemeen worden veroorzaakt door de afname van de serumcalciumionenconcentratie in het menselijk lichaam, waardoor de opwinding van zenuwen en spieren toeneemt. Echter, koude stimulatie, langdurig buigen van de onderste ledematen tijdens diepe slaap, plotselinge beenstrekking, enz. Het is vaak de externe oorzaak die kuitkrampen veroorzaakt. Om krampen veroorzaakt door hypocalciëmie te voorkomen en te behandelen, zijn de belangrijkste methoden als volgt:

Let er bij de maaltijden op dat u vers voedsel kiest dat rijk is aan calcium en gunstig is voor de voedingsbalans, zoals melk, sojaproducten, gedroogde garnalen, kelp, enz., die ook het calcium van het lichaam kunnen aanvullen. U kunt ook calciumgluconaattabletten, calciumgluconaattabletten, calciumlactaat en andere calciumbevattende geneesmiddelen innemen onder begeleiding van een arts. Besteed aandacht aan het eten van meer voedingsmiddelen die vitamine D bevatten.

In het koude seizoen mag u niet te weinig kleding dragen, moet het dekbed warm blijven, mogen uw benen niet koud worden en mag u uw benen niet te snel of te hard strekken als u wakker wordt.

Hoe zorg je voor ouderen?

Verander levensstijl:

• Redelijke maaltijden
• Controle gewicht
• Goede oefening
• Stop met roken
• Verminder mentale stress

Neem een ​​vaak gebruikte EHBO-doos mee als u op pad gaat in geval van nood en controleer regelmatig de houdbaarheidsdatum.

Familieleden kunnen het huisadres en het contactnummer van de familie in een klein ouderenzakje stoppen, bij voorkeur geborduurd op de binnenhoek van de kleding.

Veelgebruikte spullen: horloges, kussens, kleingeld, krukken, leesbrillen. Hoortoestellen, speciale mobiele telefoons, hoeden, kleine handdoeken.

Zeven taboes voor ouderen

Vermijd het gebruik van tandenborstels met harde haren. Ouderen hebben kwetsbaar tandvlees. Het gebruik van een tandenborstel met harde haren veroorzaakt traumatische schade aan het tandvlees als gevolg van de botsing van harde borstelharen, wat kan leiden tot parodontitis.

Vermijd overeten. De spijsverteringsfunctie van het maagdarmkanaal bij ouderen is verminderd. Te veel eten zal leiden tot een vol gevoel in de bovenbuik, waardoor de normale activiteit van het hart en de longen wordt aangetast. Bovendien wordt bij het verteren van voedsel een grote hoeveelheid bloed geconcentreerd in het maagdarmkanaal, wat resulteert in een relatieve vermindering van de bloedtoevoer naar het hart en de hersenen, wat gemakkelijk een hartinfarct en beroerte kan veroorzaken.

Vermijd overmatig drinken. Overmatig drinken kan de bloedvaten verwijden, angina pectoris veroorzaken als gevolg van een daling van de bloeddruk, of een hersenbloeding veroorzaken als gevolg van een plotselinge stijging van de bloeddruk.

Vermijd het eten van te zout voedsel. Het eten van te veel zout zal het circulerende bloedvolume vergroten, de natriumuitscheidingsfunctie van de nieren bij ouderen verzwakken, tot vasoconstrictie leiden, de bloeddruk verhogen en de belasting van het hart verhogen, en zelfs hartfalen veroorzaken.

Vermijd slapen op springbedden. Slapen op een springbed zorgt ervoor dat het lichaam van ouderen instort. Hoewel de bovenste spieren van het lichaam kunnen ontspannen, worden de onderste spieren strakker, wat de symptomen van ouderen die lijden aan lumbale spierspanning, bothyperplasie en cervicale spondylose gemakkelijk kan verergeren.

Vermijd plotseling opstaan ​​na een lange tijd zitten. Oudere mensen die na een lange tijd zitten te snel opstaan, kunnen het cerebrale bloedvolume relatief verminderen, wat tijdelijke cerebrale ischemie, duizeligheid, duizeligheid, hartkloppingen en gemakkelijke valpartijen veroorzaakt, wat tot accidenteel trauma kan leiden.

Vermijd te vaak baden. De huid van ouderen wordt dunner en gerimpeld en de talgklieren atrofiëren. Te vaak baden kan mensen gemakkelijk moe maken en de huid droog maken door een gebrek aan olie. Als alkalische of zure zeep opnieuw wordt gebruikt, zal deze de huid irriteren en jeuk of kloven veroorzaken.