Rolstoelen zijn essentiële hulpmiddelen in revalidatietherapie en stellen mensen die moeite hebben met lopen of zich zelfstandig bewegen in staat om zelfstandig te functioneren. Ze bieden praktische ondersteuning aan mensen die herstellen van blessures, leven met aandoeningen aan hun benen of zich aanpassen aan een verminderde mobiliteit. Door de bewegingsvrijheid te herstellen, helpen rolstoelen gebruikers hun zelfstandigheid in het dagelijks leven terug te winnen – of het nu gaat om zich in huis te verplaatsen, deel te nemen aan activiteiten in de gemeenschap of hun herstelproces met waardigheid voort te zetten.
Laten we allereerst eens kijken naar de schade die een ongeschikte rolstoel de gebruiker kan berokkenen.
- Overmatige lokale druk
- Ontwikkel een slechte houding
- Veroorzaakt scoliose
- Veroorzaakt gewrichtscontractuur
(Wat zijn de ongeschikte rolstoelen: de zitting is te ondiep, niet hoog genoeg, de zitting is te breed, niet hoog genoeg)
Bij het gebruik van een rolstoel zijn de meest gevoelige plekken de plekken waar uw lichaam tegen de zitting en rugleuning rust, zoals onder uw zitbeentjes, achter uw knieën en langs uw bovenrug. Daarom is een goede pasvorm zo belangrijk: een rolstoel die aansluit op uw lichaamsvorm zorgt voor een gelijkmatige gewichtsverdeling, waardoor huidirritatie of wondjes door wrijving of druk worden voorkomen. Vergelijk het met urenlang op een harde stoel zitten: als het oppervlak uw natuurlijke rondingen niet ondersteunt, kan dit na verloop van tijd leiden tot pijn of zelfs schaafwonden. Controleer daarom altijd deze belangrijke contactpunten bij het kiezen van een rolstoel om er zeker van te zijn dat deze uw lichaam comfortabel ondersteunt.
Hoe kies je een rolstoel?
- Zitbreedte
Meet de afstand tussen uw billen of dijen wanneer u zit en tel daar 5 cm bij op. Er blijft dan aan elke kant een ruimte van 2,5 cm over na het zitten. Als de zitting te smal is, is het moeilijk om in en uit de rolstoel te stappen en worden de bil- en dijspieren samengedrukt. Als de zitting te breed is, is het lastig om stabiel te zitten, is de rolstoel moeilijk te bedienen, raken uw bovenarmen snel vermoeid en is het ook moeilijk om door een deur te gaan.
- Zitlengte
Meet de horizontale afstand van de billen tot de kuitspier (gastrocnemius) in zittende positie en trek 6,5 cm van de gemeten afstand af. Als de zitting te kort is, komt het lichaamsgewicht voornamelijk op het zitbeen te rusten, wat overmatige druk op dat gebied kan veroorzaken. Als de zitting te lang is, drukt deze op het kniegewricht, waardoor de lokale bloedcirculatie wordt belemmerd en de huid in dat gebied gemakkelijk geïrriteerd raakt. Voor patiënten met bijzonder korte bovenbenen of een wijde kniebuiging is het beter om een korte zitting te gebruiken.
- Zithoogte
Bij het afstellen van de rolstoelzitting meet u eerst de afstand van uw hiel (of schoenhiel) tot de natuurlijke kromming onder uw heupen wanneer u zit. Tel hier vervolgens 4 cm bij op als basishoogte. Zorg ervoor dat de voetsteunplaat minimaal 5 cm boven de grond blijft. De juiste zithoogte is cruciaal: als de zitting te hoog is, past de rolstoel niet comfortabel onder tafels, en als deze te laag is, komt er te veel gewicht op uw heupen te staan, wat na verloop van tijd ongemak kan veroorzaken.
- Zitkussen
Voor comfort en om doorligwonden te voorkomen, moet de zitting bekleed zijn met kussentjes. Hiervoor kunnen schuimrubberen (5-10 cm dik) of gelkussens gebruikt worden. Om te voorkomen dat de zitting doorzakt, kan een stuk multiplex van 0,6 cm dik onder het zitkussen geplaatst worden.
- Hoogte rugleuning
Hoe hoger de rugleuning, hoe stabieler de stoel is, en hoe lager de rugleuning, hoe groter de bewegingsvrijheid van het bovenlichaam en de bovenste ledematen. De zogenaamde lage rugleuning wordt gemeten door de afstand van de zitting tot de oksel (één of beide armen naar voren gestrekt) te meten en daar 10 cm van af te trekken. Een hoge rugleuning: meet de werkelijke hoogte van de zitting tot de schouder of de achterkant van het hoofd.
- Armleuninghoogte
Houd tijdens het zitten uw bovenarmen verticaal en uw onderarmen plat op de armleuningen. Meet de hoogte van de zitting tot de onderkant van uw onderarmen en tel daar 2,5 cm bij op. De juiste hoogte van de armleuningen helpt bij het behouden van een correcte lichaamshouding en balans, en zorgt ervoor dat uw bovenarmen in een comfortabele positie kunnen rusten. Als de armleuningen te hoog staan, worden uw bovenarmen gedwongen omhoog te gaan, wat snel tot vermoeidheid kan leiden. Als de armleuningen te laag staan, moet u uw bovenlichaam naar voren buigen om uw evenwicht te bewaren, wat niet alleen tot vermoeidheid kan leiden, maar ook de ademhaling kan belemmeren.
- Overige rolstoelaccessoires
Het is ontworpen om te voldoen aan de specifieke behoeften van patiënten, zoals een vergroot wrijvingsoppervlak van de handgreep, een verlengde rem, een anti-vibratievoorziening, een antislipvoorziening, armleuningen en een rolstoeltafel waarop patiënten kunnen eten en schrijven, enz.
Aandachtspunten bij het gebruik van een rolstoel
Een rolstoel duwen op een vlakke ondergrond: De oudere persoon moet stevig zitten en de pedalen vasthouden. De verzorger moet achter de rolstoel staan en deze langzaam en gestaag voortduwen.
Een rolstoel bergopwaarts duwen: Bij het bergopwaarts gaan moet het lichaam naar voren worden gebogen om te voorkomen dat de rolstoel omvalt.
De rolstoel de helling afrollen: Rol de rolstoel de helling af, doe een stap achteruit en laat de rolstoel een klein stukje naar beneden zakken. Strek het hoofd en de schouders, leun achterover en vraag de oudere om de handrails stevig vast te houden.
Bij het traplopen: vraag ouderen om tegen de rugleuning van de stoel te leunen en de leuning met beide handen vast te houden, en maak je geen zorgen.
Druk het voetpedaal in om het voorwiel op te tillen (gebruik de twee achterwielen als steunpunten om het voorwiel soepel op de treden te bewegen) en plaats het voorzichtig op de treden. Til het achterwiel op zodra het achterwiel dicht bij de treden is. Ga tijdens het optillen van het achterwiel dichter bij de rolstoel staan om het zwaartepunt te verlagen.
Duw de rolstoel achteruit bij het afdalen van de trap: Draai de rolstoel achteruit bij het afdalen van de trap en laat de rolstoel langzaam naar beneden gaan. Strek uw hoofd en schouders en leun achterover. Vraag ouderen om de leuningen stevig vast te houden. Houd uw lichaam dicht bij de rolstoel om uw zwaartepunt te verlagen.
Een rolstoel in en uit de lift duwen: De oudere en de verzorger moeten met hun rug naar de rijrichting staan, waarbij de verzorger vooraan en de rolstoel erachter staat. Na het instappen in de lift moeten de remmen tijdig worden aangetrokken. Wanneer de lift over oneffenheden gaat, moet de oudere hiervan van tevoren op de hoogte worden gesteld. Ga langzaam in en uit de lift.
Rolstoeltransfer
Laten we de verticale transfer van hemiplegische patiënten als voorbeeld nemen.
Geschikt voor elke patiënt met hemiplegie die stabiel kan blijven staan tijdens het verplaatsen.
- Rolstoeltransfer naast het bed
Het bed moet ongeveer op de hoogte van de rolstoelzitting staan, met een korte armleuning aan het hoofdeinde. De rolstoel moet remmen en een afneembare voetsteun hebben. De rolstoel moet aan de voetenzijde van de patiënt worden geplaatst. De rolstoel moet zich in een hoek van 20-30 (30-45) graden ten opzichte van het voeteneinde van het bed bevinden.
De patiënt gaat naast het bed zitten, zet de remmen van de rolstoel vast, leunt voorover en gebruikt het gezonde been om zich naar het bed te bewegen. Buig het gezonde been meer dan 90 graden en plaats de gezonde voet iets achter de aangedane voet om vrije beweging van beide voeten mogelijk te maken. Pak de armleuning van het bed vast, duw de romp van de patiënt naar voren, gebruik zijn gezonde arm om zich af te zetten, verplaats het grootste deel van het lichaamsgewicht naar de gezonde kuit en kom rechtop staan. De patiënt verplaatst zijn handen naar het midden van de verste armleuning van de rolstoel en zet zijn voeten in de juiste positie om te gaan zitten. Nadat de patiënt in de rolstoel zit, corrigeer de positie en laat de rem los. Rijd de rolstoel achteruit, weg van het bed. Tot slot zet de patiënt het voetpedaal terug in de oorspronkelijke positie, tilt het aangedane been op met de gezonde hand en plaatst de voet op het voetpedaal.
- Transfer van rolstoel naar bed
Plaats de rolstoel richting het hoofdeinde van het bed, met de gezonde kant naar voren en de rem ingeschakeld. Til het aangedane been op met de gezonde hand, schuif het voetpedaal opzij, buig voorover en duw naar beneden, en draai uw gezicht naar de voorkant van de rolstoel totdat beide voeten naar beneden hangen, met de gezonde voet iets achter de aangedane voet. Pak de armleuning van de rolstoel vast, beweeg uw lichaam naar voren en gebruik uw gezonde kant om uw gewicht te ondersteunen bij het opstaan. Zodra u staat, plaatst u uw handen op de armleuningen van het bed, draait u uw lichaam langzaam om in de juiste positie te komen om op het bed te gaan zitten, en gaat u vervolgens op het bed zitten.
- Een rolstoel naar het toilet verplaatsen
Plaats de rolstoel schuin, met de gezonde zijde van de patiënt dicht bij het toilet, trek de rem aan, til de voet van de voetsteun en schuif de voetsteun opzij. Duw met de gezonde hand tegen de armleuning van de rolstoel en buig de romp naar voren. Beweeg vooruit in de rolstoel. Sta op uit de rolstoel en gebruik het niet-aangedane been om het grootste deel van uw gewicht te dragen. Draai na het opstaan uw voeten. Ga voor het toilet staan. De patiënt trekt zijn broek uit en gaat op het toilet zitten. Bovenstaande procedure kan in omgekeerde volgorde worden uitgevoerd bij de overstap van het toilet naar de rolstoel.
Daarnaast zijn er veel verschillende soorten rolstoelen op de markt. Afhankelijk van het materiaal kunnen ze worden onderverdeeld in aluminiumlegering, lichtgewicht materiaal en staal. Afhankelijk van het type kunnen ze worden onderverdeeld in gewone rolstoelen en speciale rolstoelen. Speciale rolstoelen kunnen worden onderverdeeld in: rolstoelen voor recreatieve sporten, elektrische rolstoelen, toiletrolstoelen, rolstoelen met sta-ondersteuning, enzovoort.
- Gewone rolstoel
Het bestaat hoofdzakelijk uit een rolstoelframe, wielen, remmen en andere onderdelen.
Toepassingsgebied: mensen met een beperking aan de onderste ledematen, hemiplegie, paraplegie onder de borst en ouderen met beperkte mobiliteit.
Functies:
- Patiënten kunnen de vaste of verwijderbare armleuningen zelf bedienen.
- Vaste of verwijderbare voetsteunen
- Kan worden opgevouwen wanneer hij wordt meegenomen of niet in gebruik is.
- Rolstoel met hoge rugleuning
Toepassingsgebied: mensen met een hoge dwarsverlamming en ouderen en kwetsbare personen
Functies:
- De rugleuning van de ligrolstoel is even hoog als het hoofd van de gebruiker, met afneembare armleuningen en voetsteunen met draaivergrendeling. De pedalen kunnen omhoog en omlaag worden versteld, 90 graden worden gedraaid en de bovenste beugel kan in een horizontale positie worden geplaatst.
- De rugleuning kan in secties worden versteld of in elke gewenste stand worden gezet (vergelijkbaar met een bed), zodat de gebruiker in een rolstoel kan rusten. De hoofdsteun kan ook worden verwijderd.
- Elektrische rolstoel
Toepassingsgebied: Voor mensen met een hoge dwarsverlamming of hemiplegie die nog met één hand kunnen functioneren.
Elektrische rolstoelen werken op batterijen, hebben een actieradius van ongeveer 20 kilometer op één lading, zijn met één hand te bedienen, kunnen vooruit, achteruit en draaien, en kunnen zowel binnen als buiten worden gebruikt. Ze zijn wel duurder.
Geplaatst op: 8 mei 2025