Wat is aerosolverneveling?
Aerosolverneveling verwijst naar het gebruik van een vernevelaar om een fijne nevel van een geneesmiddeloplossing te vormen, die met de natuurlijke ademhaling rechtstreeks in de luchtwegen en longen terechtkomt. Het geneesmiddel wordt via het slijmvlies opgenomen en oefent zijn werking lokaal uit. Geïnhaleerde geneesmiddelen bereiken de doelorganen direct, werken snel en hebben een goede werkzaamheid; en de geneesmiddelen werken lokaal, waardoor systemische bijwerkingen worden verminderd.
Inhalatiemedicatie speelt een belangrijke rol in de gehele behandeling van COPD, astma en andere aandoeningen. Draagbare droogpoederinhalatoren en aerosols vereisen dat patiënten over een zekere zuigkracht of hand-mondcoördinatie beschikken. Sommige oudere patiënten kunnen deze apparaten echter niet gemakkelijk gebruiken. In dat geval kan een vernevelaar deze functie perfect vervullen.
Het aantal luchtweginfecties bij kinderen ligt veel hoger dan bij volwassenen. Gemiddeld krijgen kinderen 5 virale luchtweginfecties per jaar, en 10% van de kinderen heeft meer dan 10 virale luchtweginfecties per jaar. Ook astma komt bij kinderen meer dan twee keer zo vaak voor als bij volwassenen.
Omdat verneveling met een aerosol handig in gebruik is en makkelijk te volgen, is het ook een behandelmethode die vaak door kinderartsen wordt aanbevolen. Ouders kunnen hun kinderen thuis vernevelen, wat tijd bespaart doordat ze niet naar het ziekenhuis hoeven te gaan en kruisbesmetting in het ziekenhuis kan voorkomen, wat de aandoening zou kunnen verergeren.
Aerosolverneveling is daarom geschikt voor mensen van alle leeftijden, jong, middelbaar en oud, en een onmisbaar middel voor thuis en op reis.
Wat zijn de categorieën van aerosolverneveling?
Afhankelijk van het werkingsprincipe worden verstuivingsapparaten onderverdeeld in drie typen: straalverstuivers, ultrasone verstuivers en vibrerende gaasverstuivers.
De meest gangbare vernevelaar maakt gebruik van het Venturi-principe. Het gas stroomt met hoge snelheid door een smalle opening en decomprimeert vervolgens abrupt, waardoor lokaal een onderdruk ontstaat. Het sifoneffect dat door de onderdruk wordt veroorzaakt, zuigt de vloeibare medicatie in het reservoir naar buiten. Wanneer de vloeibare medicatie vervolgens in contact komt met de hogedrukluchtstroom, wordt deze in talloze geneesmiddeldeeltjes afgebroken.
De gebruikelijke gasstroom in de klinische praktijk is 4-12 l/min. De gasstroom beïnvloedt de grootte van de aerosoldeeltjes en de hoeveelheid aerosol per tijdseenheid. Hogere stroomsnelheden produceren meer aerosol en kleinere aerosoldeeltjes.
Persluchtvernevelaars zijn meestal de eerste keuze voor verneveling thuis. Zuurstofconcentratoren met een zuurstofdebiet van meer dan 5 liter kunnen ook als luchtbron worden gebruikt ter ondersteuning van aerosolverneveling. Het is belangrijk om te weten dat voor sommige patiënten die gevoelig zijn voor CO2-retentie (zoals COPD met respiratoire insufficiëntie) het gebruik van een persluchtvernevelaar wordt aanbevolen. Dit komt omdat zuurstof met een hoge stroomsnelheid als gasbron de PaO2 snel verhoogt en tegelijkertijd de CO2-retentie verergert.
Wat is het doel van aerosolverneveling?
- Bevochtigde luchtweg
- Bestrijd recidiverende infecties
- Verbeter de ventilatiefunctie
- Verlicht bronchospasmen
Hoe vernevel je op de juiste manier?
Vóór verneveling:
- Aerosolpreparaten dienen direct na opening van de fles te worden gebruikt.
- Sommige medicijnen mogen niet in dezelfde verpakking worden gemengd en moeten strikt volgens de instructies van de arts worden gebruikt.
- Eet niet gedurende 1 uur vóór de vernevelingsbehandeling. Reinig uw mond en verwijder eventuele voedselresten om braken te voorkomen dat wordt veroorzaakt door de luchtstroom tijdens de verneveling.
Tijdens verneveling met aerosol
- Bereid de geneesmiddeloplossing voor en doe deze in de vernevelaar. Als er zuurstof wordt gebruikt voor de verneveling, moet de zuurstofstroom worden ingesteld op 6-8 l/min. Houd de verneveling in de gaten en zorg ervoor dat er geen geneesmiddeloplossing in de ogen spat.
- Neem een comfortabele zittende of halfliggende positie aan en haal diep adem door in te ademen door de mond en uit te ademen door de neus, zodat het medicijn de bronchiën en longen volledig kan bereiken.
- Besteed extra aandacht aan mogelijke bijwerkingen bij patiënten die een vernevelde inhalatietherapie ondergaan.
- Als u last heeft van acute en frequente hoestbuien en een verergerende piepende ademhaling, en dit wordt veroorzaakt door een te snelle of te krachtige verneveling, moet u de vernevelingssnelheid van de aerosol verlagen.
Na verneveling met aeosol
- Was uw gezicht direct, of veeg de neveldruppels onder de mond en neus weg met een vochtig doekje om te voorkomen dat de achtergebleven neveldruppels de huid van de mond en neus irriteren en huidallergieën of -beschadiging veroorzaken.
- Baby's en jonge kinderen hebben een dunne gezichtshuid en veel bloedvaten, waardoor medicijnen gemakkelijker worden opgenomen en direct moeten worden afgewassen.
- Jonge kinderen kunnen hun mond afvegen met wattenbolletjes gedoopt in water en ze daarna voldoende water geven, vooral na gebruik van hormoonmedicatie, om de afzetting van hormonen in de keelholte te verminderen en het optreden van bijwerkingen zoals schimmelinfecties te voorkomen.
- Door de baby om te draaien en op de rug te kloppen, kan slijm dat aan de luchtpijp en bronchiën kleeft, worden verwijderd en de luchtweg open blijven.
Hoe maak je de verstuiver schoon?
Maskers zijn bedoeld voor één persoon en het vernevelmasker of mondstuk moet regelmatig worden gedesinfecteerd en vervangen om besmetting te minimaliseren (vernevelmaskers worden over het algemeen na 15 dagen of 30 keer gebruik vervangen. Langdurig gebruik kan leiden tot een abnormale medicijnafgifte en het behandelingseffect beïnvloeden).
Vooral na een vernevelingsbehandeling thuis moet de vernevelaar worden verwijderd en grondig worden gereinigd met stromend water; het reservoir voor de medicatie en de verbindingsslang moeten worden losgekoppeld, 30 minuten worden geweekt in 75% alcohol of een chloorhoudend desinfectiemiddel, vervolgens eruit worden gehaald, worden afgespoeld met stromend water en grondig worden gedroogd voor gebruik.
Geplaatst op: 23 mei 2025
